辨阳明病脉证并治

阳明病，汗出、谵语者，以有燥屎在胃中，此为实也。须过经乃可下之；下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之宜大承气汤。

伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。

三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢。若发汗则谵语、遗尿；下之，则手足逆冷、额上出汗。若自汗者，宜白虎汤；自利者，宜葛根黄连黄芩甘草汤。

此条涪古本作：“三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，言语不经而面垢、遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗、手足厥冷。白虎汤主之。”

二阳并病，太阳证罢，但发潮热、手足漐漐汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

阳明病，脉浮而大，咽燥，口苦，腹满而喘，发热，汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗，则躁，心愦愦，反谵语；若加温针，必怵惕，烦躁，不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈。心中懊憹，舌上苔①者，栀子豉汤主之。

①此处疑缺字。

阳明病，渴欲饮水，口干，舌燥者，白虎加人参汤主之。

阳明病，脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

阳明病，脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。

阳明病，胃中虚冷，不能食者，不可与水饮之，饮则必哕。

阳明病，脉浮，发热，口干，鼻燥，能食者，衄。

阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。

阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。

阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得涕①，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤；脉但浮，无余证者，与麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。

①“涕”：宋本与湘古本作“汗”。

动作头痛，短气，有潮热者，属阳明也。

此条从会通本改。会通本注“原本「属阳明也」下有「白蜜煎主之」五字，今从湘古本移列下节。” 此条湘古本作“动作头痛重，热气潮者，属阳明。”

阳明病，津液竭者，虽不大便，不可下，人参干地黄麻仁白蜜煎与之；腹中痛者，加厚朴与之。

此条从会通本补。会通本注“此节原本脱阙，其方则附上节后，名白蜜煎，今从湘古本补正。”

阳明病，自汗出，若发汗、小便自利者，此为津液内竭，便虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若王瓜根①，及大猪胆汁，皆可为导。

①“王瓜根”：宋本与湘古本作“土瓜根”。

阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。