辨厥阴病脉证并治

伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。

伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下也。此为亡血，下之则死。

此条涪古本作“伤寒五六日，不结胸，腹满，脉虚，复厥者，不可下之。下之亡血，死。”其中“腹满”较“腹濡”更契合后句的“不可下”。

伤寒，发热而厥七日，下利者，为难治。

伤寒，脉促，手足厥逆，不可灸①之。

①“不可灸”：宋本与湘古本作“可灸”。平脉法云“...脉来数，时一止复来者，名曰促...脉阳盛则促，阴盛则结...”，又云“脉阴阳俱促，当病血，为实...假令促上寸口者，当吐血，或衄；下尺中者，当下血...”由此推论应以“不可灸”为正。

伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

伤寒，手足厥逆①，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤②主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤③主之。

①“厥逆”：宋本与湘古本作“厥寒”。②“当归四逆加人参附子汤”：宋本与湘古本作“当归四逆汤”。③“当归四逆加吴茱萸生姜附子汤”：宋本与湘古本作“当归四逆加吴茱萸生姜汤”。

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，复①下利、厥逆而恶寒者，四逆汤主之。

①“复”：宋本与湘古本作“又”。

大汗，若大下利而厥逆冷者①，四逆汤主之。

此条涪古本作“大汗出，若大下利而厥，四逆汤主之。” ①“厥逆冷者”：宋本与湘古本作“厥冷者”。

病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

湘古本辨厥阴病脉证并治有相同条文，另在辨可吐篇有相似条文但脉不同：“病手足逆冷，脉乍结，以客气在胸中，心下满而烦，欲食不能食者，病在胸中，当吐之。”

伤寒，厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤。却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。

伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利、唾脓血、泄利不止者，为难治，人参附子汤①主之。不差，复以人参干姜汤②与之。

①“人参附子汤”：涪古本、宋本作“麻黄升麻汤”。湘古本作“人参附子干姜阿胶半夏柏叶汤”，方同。②“人参干姜汤”：湘古本作“鹿茸附子人参干姜汤”。

伤寒四五日，腹中痛，若转气下趋少腹者，此欲自利也①。

①此处湘古本有“麻黄升麻汤主之”。

伤寒本自寒，下医复吐、下之，寒格，更逆吐、下，麻黄升麻汤主之；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。

此条涪古本作“伤寒本自寒，下医复吐之而寒格，更逆吐，食入即出，干姜黄芩黄连人参汤主之。” 湘古本作“伤寒本自寒，下医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。”

下利，有微热而渴，脉弱者，令自愈。

下利，脉数，有微热，汗出者，为欲愈；脉紧者，为未解。

此条涪古本、宋本、湘古本作“下利，脉数，有微热，汗出，今自愈；设复紧，为未解。” 其中“今”，疑本为“令”。

下利，手足厥逆①，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。

①“厥逆”：宋本与湘古本作“厥冷”。

下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊①脓血，柏叶阿胶汤②主之。

①“圊”：音qīng，茅厕，厕所，如：圊粪。此处应为名词作动词。②“柏叶阿胶汤”：湘古本作“柏叶阿胶干姜丹皮汤”，方同。

下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。

下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。

涪古本辨伤寒宜忌脉证篇“下利，其脉浮大，此为虚，以强下之故也。设脉浮革，因尔肠鸣，当温之。与水必哕。” 湘古本辨不可下病脉证并治“下利，脉大者，虚也，以强下之故也。设脉浮革，因尔肠鸣者，属当归四逆汤。”可供参考。

下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒；汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。