辨太阳病脉证并治中

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

伤寒八九日，下之，胸满、烦、惊、小便不利、谵语，一身尽重、不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

伤寒，腹满、谵语，寸口脉浮而紧、关上脉弦者，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。

伤寒，发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满、自汗出；小便不利，寸口脉浮而涩，关上弦急者，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。①

此条涪古本作“伤寒，发热，啬啬恶寒，其人大渴欲饮酨（zài）浆者，其腹必满而自汗出。小便利，其病欲解。此为肝乘肺，名曰横，宜刺期门。” ①此处湘古本有“师自注曰：若小便利，其病欲解。”

太阳病二日，烦躁，反熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。十余日，振栗、自下利者，此为欲解也。若①其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数、又②不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

①“若”：宋本与湘古本作“故”。②“又”：宋本与湘古本作“及”。

太阳病，中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满，微喘，口干，咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治，宜人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤①主之。

①“人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤”：湘古本作“人参干地黄龙骨牡蛎汤”，方同。

伤寒，脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂。卧起不安者，桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤①主之。

①“桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤”：宋本作“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤”。湘古本同桂本。

形似①伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴，被火必谵语。弱而发热，脉浮者②，解之当汗出愈。

①“形似”：涪古本无；宋本与湘古本作“形作”。②“弱而发热，脉浮者”：宋本与湘古本作“弱者发热，脉浮”。

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必圊血①，名为火邪。

①“圊血”：意为便血。原作“清血”，参照辨厥阴病脉证并治“下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血，柏叶阿胶汤主之。”订正。

脉浮，热甚①，反以火灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥、唾血②。

①“热甚”：涪古本一处作“热盛”，一处作“热甚”。②“唾血”：宋本与湘古本作“吐血”；涪古本同桂本。

微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。

脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之？脉浮故也①。

①“脉浮故也”：宋本与湘古本作“脉浮故知汗出解”。

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤①。

①此处宋本与湘古本有“更加桂二两也”。

火逆，下之，因烧针烦燥者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤①主之。

①“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”：湘古本作“桂枝甘草人参龙骨牡蛎汤”，有人参三两。桂本方中亦有人参，但作为加减法“甚者，加人参三两”。宋本无人参。

太阳伤寒者，加温针必惊也。

太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，①此为小逆。若不恶寒，又不欲近衣者，此为内烦。皆医吐之所致也②。

①此处宋本与湘古本有“以医吐之所致也”。②“若不恶寒...皆医吐之所致也”：宋本与湘古本作“太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也”。

病人脉数，数为热，当消谷，今引食而反吐者①，此以发汗，令阳气微、膈气虚，脉乃数也。数为客热，故不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。

①“当消谷，今引食而反吐者”：涪古本作“当消谷引饮，而反吐者”。

太阳病，过经十余日，心中①温温欲吐，胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先其时自极吐、下者，与调胃承气汤；若不尔者，不可与之。若但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡证②。所以然者，以呕故知极吐、下也。

①“心中”：宋本与湘古本作“心下”。②“柴胡证”：宋本与湘古本作“柴胡汤证”。

太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满；小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。

太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。